안녕하세요. 자연스럽고 당당하게 웃는 앞니 치과의원 박주혁입니다. 치과 임플란트는 치아의 뿌리 역할을 하는 “고정 장치”라는 나사 모양의 구조물을 체내에 식립하는 치료법입니다. “치은골”이 이식됩니다.
강한 초기 고정과 강한 임플란트를 얻기 위해서는 골밀도와 고정 “픽스처”의 양이 중요합니다. 기존의 방법은 먼저 치아를 발치하고 6개월 치은골 충전을 기다린 후 임플란트 수술을 시행하는 방식으로, 이 방법은 안정적이지만 치료기간이 긴 단점이 있습니다. 발치, 즉 “임플란트 즉시 수술”이 유행이다. 임플란트 수술은 발치와 동시에 진행하기 때문에 기존의 방법에 비해 치료기간이 6개월 이상 단축되지만, 치근의 염증이 심해 즉시 임플란트를 시행하지 못하는 경우도 있습니다. 이 경우 뼈 이식으로 시작하는 “치아 보존 발치”를 합니다. 어떤 치료인지, 어떤 장점이 있는지 설명드리겠습니다. *함께 보시면 좋습니다.
(홍제동치과의사) 심한 치주염으로 인해 뼈이식을 통해 함몰된 잇몸뼈를 재생시키는 이야기 미리보기 안녕하세요. 자연스럽고 자신감 넘치는 앞니. 미소치과 원장 박주혁입니다. 고장나기전에… blog.naver.com
초기 조건 및 진단
왼쪽 위 어금니가 여전히 아프고 27번 어금니가 심하게 골절되어 있다고 호소하며 의사를 찾아온 환자입니다. 엑스레이를 찍으면 치아 뿌리 주변에 검은 염증이 보입니다. CT는 매우 큰 정점 염증을 보였다. 치료방법 및 치료 모발이 없고 치아 뿌리 주변에 염증이 있는 경우에는 더 이상의 치료는 불가하며 아쉽게도 발치 후 임플란트를 하기로 결정하였습니다. 치아 주위에는 치조골이라는 뼈가 있습니다. 주요 기능은 치아를 고정하는 것입니다. 따라서 발치 후 치조골이 저절로 녹아 없어지고 잇몸도 떨어져 나가게 됩니다. 이를 방지하기 위해 “소켓 보존” 퀵 임플란트 수술을 하기로 했습니다. 이것은 상황별 의식입니다. 이 방법은 치아를 발치한 부위에 먼저 뼈이식을 시행하고, 빠진 치아가 채워질 때까지 잇몸만 남겨둡니다. 뼈이식 후 보호막을 부착하여 뼈를 안정시키고 흡수성 보호막을 사용하면 추가 수술의 부담을 줄일 수 있습니다. 발치와 보존술 3개월 후 촬영한 CT촬영 결과 골이식재가 잘 채워져 하얗게 보였고 주변골도 잘 보존되어 있었습니다. 발치보존술의 장점은 흡수성 치조골을 보존하여 치은의 해부학적 형태를 유지할 수 있고, 추후에 발생할 수 있는 골이식의 가능성을 줄일 수 있다는 점입니다. 또한 발치보존술에서는 개방치유법을 이용하여 치은(각화치은)을 보존할 수 있는 장점이 있다. 임플란트 주변에 딱딱한 잇몸(각화 치은)을 많이 두는 것이 더 좋은지에 대해서는 많은 논란이 있지만 여전히 가능하면 각화 잇몸을 보존하는 좋은 방법으로 여겨집니다.서울시 서대문구 명모로 6,4층 스마일치과에서 예약하세요